3 loại ung thư phụ khoa nguy hiểm phụ nữ cần phải biết

Là phụ nữ, bạn phải học cách yêu thương chính mình. Những năm gần đây, tỷ lệ mắc các khối u phụ khoa ngày càng tăng cao. Phần nhiều ca bệnh được phát hiện muộn do các triệu chứng không đặc thù. Vì thế, có rất nhiều phụ nữ đã phải cắt bỏ tử cung hay buồng trứng. Sau đây là thông tin chi tiết về 3 loại ung thư phụ khoa phổ biến hàng đầu và cách nhận biết cũng như biện pháp phòng ngừa mà các chị em cần nắm được.

Ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung là một khối u ác tính hình thành trên cổ tử cung (cơ quan kết nối tử cung và âm đạo). Có nhiều loại ung thư cổ tử cung, phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào vảy, chiếm 80% đến 85% các loại ung thư cổ tử cung.

Các loại ung thư cổ tử cung khác, chẳng hạn như ung thư biểu mô tuyến, ung thư biểu mô tế bào nhỏ, u tuyến, u ác tính và ung thư hạch bạch huyết tương đối hiếm và phần lớn không liên quan đến virus HPV ở người. Những loại ung thư cổ tử cung này không dễ ngăn ngừa như ung thư biểu mô tế bào vảy.

Bất cứ điều gì làm tăng khả năng mắc bệnh đều được gọi là yếu tố nguy cơ. Có yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư, và không có yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư.

Tất cả phụ nữ có quan hệ tình dục đều có thể bị ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, phụ nữ có nhiều bạn tình hoặc quan hệ tình dục sớm có nhiều khả năng bị ung thư cổ tử cung. Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• Phụ nữ hay hút thuốc lá.
• Lạm dụng thuốc tránh thai.
• Hệ miễn dịch suy giảm, nên khả năng chống chọi với mầm bệnh thấp. Nhiễm vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) hoặc dùng thuốc để ngăn chặn sự đào thải sau khi cấy ghép nội tạng có thể gây ra hệ thống miễn dịch suy yếu.
• Phụ nữ sinh con nhiều lần.

Dấu hiệu nhận biết

Ung thư cổ tử cung có thể không có bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn đầu. Sau đây là các triệu chứng của ung thư cổ tử cung sau này:

• Chảy máu âm đạo
• Đau lưng / đau vùng chậu
• Đau khi giao hợp, chảy máu âm đạo sau khi giao hợp
• Tiết dịch âm đạo bất thường
• Khó hoặc đi tiểu đau, nước tiểu đục
• Bị táo bón lâu ngày, dù đã thông ruột nhưng tôi vẫn thấy phân.
• Rò rỉ nước tiểu hoặc phân từ âm đạo

Điều trị ung thư cổ tử cung

Việc điều trị ung thư cổ tử cung có thể được thực hiện thông qua phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch. Tùy thuộc vào giai đoạn và loại ung thư cổ tử cung, đôi khi cần phải kết hợp nhiều phương pháp điều trị.

Phẫu thuật phù hợp với ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu. Phạm vi phẫu thuật phụ thuộc vào giai đoạn của ung thư cổ tử cung.

Xạ trị sử dụng tia X hoặc bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư, thường kết hợp với hóa trị để điều trị ung thư cổ tử cung.

Hóa trị đề cập đến việc điều trị ung thư bằng cách tiêm hoặc uống thuốc, đưa thuốc vào máu, tế bào ung thư phát triển và phân chia bằng cách can thiệp. Khi tế bào ung thư chưa di căn đến các cơ quan ở xa, hóa trị thường được kết hợp với xạ trị. Hóa trị cũng thích hợp cho ung thư đã di căn đến các cơ quan hoặc mô khác.

Liệu pháp nhắm mục tiêu vào tất cả các tế bào (bao gồm cả tế bào ung thư) sự sống còn và phát triển của các mạch máu là bắt buộc. Do đó, bằng cách ức chế sự tổng hợp các protein góp phần hình thành các mạch máu mới, tế bào ung thư có thể ngừng phát triển và chết. Liệu pháp nhắm mục tiêu thường được kết hợp với hóa trị liệu để điều trị ung thư cổ tử cung.

Liệu pháp miễn dịch là phương pháp kích thích hệ thống miễn dịch của chính cơ thể nhận biết các loại thuốc và phương pháp điều trị và tiêu diệt tế bào ung thư. Liệu pháp miễn dịch có thể được áp dụng cho trường hợp ung thư cổ tử cung đã tái phát hoặc di căn đến các cơ quan ở xa.

Biện pháp phòng ngừa

• Tránh hoạt động tình dục khi quá trẻ tuổi và quan hệ với nhiều bạn tình. Bạn biết đấy, cổ tử cung phát triển chưa trưởng thành ở tuổi vị thành niên, và nhạy cảm hơn với các chất gây ung thư. Nếu bạn có nhiều hơn 6 bạn tình và quan hệ tình dục lần đầu trước 15 tuổi, nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung tăng hơn 10 lần.
• Sử dụng bao cao su để ngăn ngừa bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Cố gắng hạn chế nạo phá thai, sinh con sớm, tránh đẻ nhiều. Những hành động này có thể làm tăng chấn thương cổ tử cung, tăng khả năng ung thư cổ tử cung.
• Hút thuốc lá có thể làm tăng khả năng nhiễm vi rút HPV. Do đó, phụ nữ nên cố gắng bỏ thói quen hút thuốc.
• Chú ý vệ sinh cá nhân, giảm thiểu khả năng nhiễm trùng đường sinh sản và các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Tiêm chủng vắc xin phòng ngừa virus HPV.

Ung thư nội mạc tử cung

(1) Phụ nữ không nên sử dụng estrogen ngoại sinh một cách mù quáng. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng estrogen lâu dài có thể gây ung thư nội mạc tử cung. Nhiều phụ nữ thích dùng tất cả các loại sản phẩm sức khỏe, vì họ không biết thành phần thực sự, họ có thể đã ăn estrogen, nhưng họ không biết nó.

(2) Tầm soát ung thư định kỳ hằng năm là điều cần thiết phải làm, nhất là khi bạn đã bước vào giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh. Siêu âm phụ khoa B qua đường âm đạo là kĩ thuật chẩn đoán cận lâm sàng được áp dụng phổ biến nhất để quan sát độ dày nội mạc tử cung mà không bị sang chấn, đây cũng là một trong những phương pháp phòng ngừa ung thư nội mạc tử cung.

(3) Đối với những bệnh nhân mắc các chứng vô kinh, vô sinh, hiếm muộn nên đi khám kịp thời và được điều trị bằng progesterone cần thiết, Progesterone và thuốc tránh thai có thể chống lại tác dụng của estrogen, ngăn ngừa tăng sản nội mạc tử cung và thậm chí là ung thư;

(4) Duy trì cân nặng ở ngưỡng hợp lí, rèn luyện thói quen tập thể dục thường xuyên mỗi ngày. Phụ nữ béo phì và bệnh nhân bị tiểu đường, cao huyết áp là những đối tượng dễ bị ung thư nội mạc tử cung, do đó, cần kiểm soát cân nặng và tăng cường vận động.

(5) Chú ý đến yếu tố di truyền. Những người có tiền sử gia đình mắc ung thư buồng trứng, ung thư ruột kết, ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung có nguy cơ mắc ung thư nội mạc tử cung cao gấp 4 lần so với phụ nữ trẻ cùng tuổi. Vì vậy, chúng ta phải chú ý đi khám sức khỏe phụ khoa để phòng tránh trước khi xảy ra các vấn đề.

(6) Một lối sống lành mạnh không chỉ làm giảm sự xuất hiện của ung thư nội mạc tử cung mà còn làm giảm sự xuất hiện của các bệnh liên quan đến chuyển hóa như béo phì, tăng huyết áp, tiểu đường và bệnh mạch vành.

(7) Nếu có tiền sử chảy máu âm đạo bất thường, bạn nên chú ý đến bệnh viện kịp thời, nếu cần thì tiến hành nạo hoặc soi tử cung và các xét nghiệm liên quan khác; bằng cách phát hiện kịp thời các hoạt động estrogen đơn lẻ thiếu kháng progesterone, và điều trị nhằm giảm thiểu nguy cơ xuất hiện ung thư nội mạc tử cung; nếu có triệu chứng chảy máu âm đạo, thông qua hội chẩn kịp thời, phát hiện sớm bệnh và điều trị có thể cải thiện đáng kể tiên lượng của bệnh nhân.

Ung thư buồng trứng

Ung thư buồng trứng tuy không phổ biến như ung thư cổ tử cung nhưng lại là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu với các khối ung thư phụ khoa. Căn bệnh này chủ yếu xảy ra ở phụ nữ mãn kinh > 55 tuổi. Nguyên nhân là do bệnh thiếu các triệu chứng ban đầu và không có các phương pháp tầm soát hiệu quả như ung thư cổ tử cung để có thể chẩn đoán và điều trị sớm.

Ung thư nằm trong khoang chậu. Khối u thường phải có kích thước trên 10cm mới có thể sờ thấy từ ổ bụng. Các triệu chứng khó chịu ở bụng thường giống với biểu hiện của đường tiêu hóa. Hầu hết các bệnh ung thư buồng trứng đều được chẩn đoán muộn, khi bệnh đã chuyển qua giai đoạn 3, vì vậy tiện lượng hầu hết là xấu.

Bệnh nhân ung thư buồng trứng giai đoạn cuối (giai đoạn 3 và giai đoạn 4) chiếm khoảng 50%. Trong những năm gần đây, nhờ sự chăm sóc tận tình của đội ngũ y bác sĩ đa ngành, sự tiến bộ của hóa trị, thậm chí bổ sung liệu pháp nhắm trúng đích, tỷ lệ sống trung bình 5 năm của bệnh nhân ung thư buồng trứng giai đoạn III có thể đạt khoảng 40%. Người ta thậm chí còn thấy rằng một số ít bệnh nhân vẫn còn sống trên mười năm.

Tất cả các khối đặc hoặc u nang buồng trứng lớn hơn 6cm được tìm thấy trong quá trình khám phải được phẫu thuật cắt bỏ ngay lập tức.

Nếu bạn là phụ nữ tiền mãn kinh hoặc sau mãn kinh mà có khối u ở buồng trứng, chẳng hạn như u nang buồng trứng thì cần coi đó là một khối u. Hoặc phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có khối u nhỏ ở phần phụ, sau 2 tháng quan sát mà không thấy co rút thì coi như khối u, phụ nữ đã lớn trong thời gian quan sát có thể mổ bất cứ lúc nào.

Dấu hiệu nhận biết

Ung thư buồng trứng giai đoạn đầu hiếm khi biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào và các triệu chứng không bắt đầu xuất hiện cho đến giai đoạn sau của ung thư.

Các triệu chứng sớm nhất có thể là khó chịu ở bụng dưới và các triệu chứng có thể giống như chứng khó tiêu. Các triệu chứng khác bao gồm căng tức bụng dưới, ăn không ngon (do áp lực dạ dày), đầy hơi hoặc đau lưng. Ung thư buồng trứng hiếm khi gây chảy máu âm đạo bất thường.

Cuối cùng, bụng có thể sưng lên do buồng trứng mở rộng hoặc tích tụ chất lỏng trong bụng (gọi là cổ trướng ). Triệu chứng sưng bụng thường kèm theo đau bụng dưới vùng hố chậu, thiếu máu, sụt cân.

Điều trị ung thư buồng trứng

Điều trị phẫu thuật là phương pháp điều trị chính đối với ung thư buồng trứng, và khối u nên được loại bỏ càng nhiều càng tốt trong quá trình phẫu thuật. Sau đó, thực hiện một giai đoạn phẫu thuật hoàn chỉnh. Điều này rất quan trọng đối với việc điều trị theo dõi, và hóa trị sau phẫu thuật cũng rất quan trọng.

Khi tiến hành phẫu thuật vùng chậu, cần kiểm tra kỹ hai bên buồng trứng xem có tổn thương không, ngoài những chỉ định của bản thân bệnh lý buồng trứng, nếu trên 45 tuổi phải cắt tử cung vì các bệnh lý về tử cung thì nên cắt bỏ cả hai phần phụ cùng một lúc.

Do thuốc hóa học có thể tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại hoặc kéo dài thời gian tái phát để đạt được hiệu quả điều trị: Paclitaxel kết hợp với Carboplatin hiện có hiệu quả tốt nhất trong điều trị ung thư buồng trứng, có tác dụng kéo dài thời gian sống thêm và giảm tác dụng phụ do hóa trị liệu.

Bệnh nhân ung thư buồng trứng giai đoạn cuối được hóa trị liệu đầu tiên sẽ tái phát sau trung bình 18 tháng và cần hóa trị thêm. Tuy nhiên, cũng có khoảng 20% ​​bệnh nhân không hiệu quả với hóa trị liệu bậc một hoặc là những bệnh nhân kháng thuốc bạch kim tái phát trong vòng 6 tháng sau khi hóa trị và phải điều trị hóa chất bậc hai. Các thuốc nhắm mục tiêu có thể được thêm vào hóa trị liệu cho nhóm bệnh nhân này có tiên lượng xấu để ức chế sự tân mạch của khối u nhằm kéo dài thời gian sống hoặc thời gian sống thêm mà bệnh không tiến triển. Đối với bệnh nhân nhạy cảm với bạch kim, sau khi tái phát, khi hóa trị liệu bậc hai có hiệu quả, cộng với thuốc đích uống để ức chế một loại enzym cần thiết để sửa chữa đứt gãy DNA, có thể kéo dài thời gian sống không bệnh một cách hiệu quả.

Biện pháp phòng ngừa

Duy trì cân nặng phù hợp, bằng cách ăn chế độ ăn ít chất béo kết hợp với tập luyện thể chất đều đặn. Nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra mối liên hệ giữa béo phì và ung thư buồng trứng. Một nghiên cứu năm 2009 cho thấy phụ nữ từ 50 đến 71 tuổi bị béo phì và không dùng hormone sau khi mãn kinh có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao hơn gần 80%.

Phụ nữ nên mang thai bình thường và cho con bú. Chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ liên quan khá nhiều đến ung thư buồng trứng.  Những phụ nữ sinh con muộn hoặc không bao giờ sinh con, hiếm muộn sẽ làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng.

Tránh lạm dụng các liệu pháp hormone.

Tầm soát ung thư định kỳ hàng năm. Những phụ nữ từng bị ung thư vú, ung thư tử cung, ung thư đại trực tràng hoặc ung thư trực tràng có nguy cơ cao bị ung thư buồng trứng. Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào rõ và ung thư buồng trứng dạng nội mạc tử cung cao gấp 2-3 lần. Đặc biệt, nếu một thành viên trong gia đình đã từng bị ung thư, nhất là người mẹ, người chị, thì bạn nên đi khám sàng lọc thường xuyên.